Jan Kovac教授（左二）與王焱教授（右三）開展病例研討，參與廈心“心苗計(jì)劃”的外籍進(jìn)修醫(yī)生也在現(xiàn)場認(rèn)真觀摩學(xué)習(xí)。（廈心供圖）

東南網(wǎng)8月15日訊（本網(wǎng)記者 盧超穎）“廈心的技術(shù)堪稱一流，尤其在心血管介入領(lǐng)域的創(chuàng)新突破令人驚嘆！”近日，國際結(jié)構(gòu)性心臟病領(lǐng)域泰斗、全球最早開展經(jīng)導(dǎo)管主動脈瓣置換術(shù)（TAVR）的頂尖專家之一，英國萊斯特大學(xué)NHS格倫菲爾德醫(yī)院Jan Kovac教授在廈門大學(xué)附屬心血管病醫(yī)院（簡稱“廈心”）觀摩一場高難度手術(shù)后，發(fā)出了由衷贊嘆。

這場令國際頂尖專家折服的手術(shù)，是廈心團(tuán)隊(duì)成功完成的一例極具挑戰(zhàn)性的經(jīng)頸動脈主動脈瓣置換術(shù)（TAVR）——通過頸動脈入路，僅用12分鐘完成了心臟“閥門”（主動脈瓣）置換的關(guān)鍵步驟，并同步處理了復(fù)雜的冠脈病變，為一位病情危重的患者打開了生命通道。

“毫米級”精準(zhǔn)操控 一站式手術(shù)挽救絕境患者

一周前，44歲的張先生因持續(xù)心絞痛來到廈心就診。這位長期依賴腎透析、曾做過心臟支架手術(shù)的高危患者，入院檢查結(jié)果令人揪心：心臟三條大血管均有嚴(yán)重病變，主動脈瓣重度狹窄，且下肢血管鈣化嚴(yán)重。多種重疾纏身，張先生的身體早已無法承受傳統(tǒng)開胸手術(shù)的巨大創(chuàng)傷，死亡風(fēng)險(xiǎn)很高，微創(chuàng)介入手術(shù)是他唯一的希望。

“常規(guī)的微創(chuàng)主動脈瓣置換術(shù)多從下肢股動脈進(jìn)入，但患者下肢血管條件極差，這條路行不通，”廈心結(jié)構(gòu)性心臟病科副主任陳翔介紹，團(tuán)隊(duì)果斷選擇了更具挑戰(zhàn)的頸動脈入路。頸動脈直通大腦，操作如同在“雷區(qū)”中穿行，必須極度精準(zhǔn)、迅速，稍有差池就可能危及大腦。更棘手的是，患者還需同時(shí)解決兩條重度堵塞的冠脈血管問題。

面對復(fù)雜危重的病情，廈心團(tuán)隊(duì)臨危不亂，在院長王焱教授的全程指導(dǎo)下，多學(xué)科團(tuán)隊(duì)通力合作，僅用12分鐘，就通過頸動脈入路精準(zhǔn)完成了人工瓣膜植入的關(guān)鍵步驟，并同步疏通了堵塞的血管。為確保手術(shù)安全，團(tuán)隊(duì)還同步為患者安裝了主動脈內(nèi)球囊反搏（IABP）進(jìn)行循環(huán)支持。這場融合了速度、精準(zhǔn)與創(chuàng)新的“一站式”微創(chuàng)手術(shù)，成功將患者從死亡邊緣拉回。其創(chuàng)新路徑和精湛技藝，讓現(xiàn)場觀摩的廈心“心苗計(jì)劃”外籍進(jìn)修醫(yī)生們也深感震撼。

英國權(quán)威專家現(xiàn)場觀摩 點(diǎn)贊中國創(chuàng)新方案

據(jù)介紹，經(jīng)導(dǎo)管主動脈瓣置換術(shù)是一項(xiàng)針對主動脈瓣病變的微創(chuàng)介入技術(shù)，尤其適用于高齡、高危、無法耐受開胸手術(shù)的患者。這項(xiàng)技術(shù)2002年誕生于法國，2010年進(jìn)入中國，廈心作為福建省該領(lǐng)域的“開拓者”和“領(lǐng)跑者”，早在2014年就成功完成了福建省首例TAVR手術(shù)，并持續(xù)引領(lǐng)區(qū)域技術(shù)發(fā)展。

作為全國首批心臟瓣膜病介入中心之一，廈心常態(tài)化開展各種瓣膜介入手術(shù)，技術(shù)難度和手術(shù)量位居全國前列，并積極推動國產(chǎn)自主創(chuàng)新，聯(lián)合企業(yè)研發(fā)多項(xiàng)創(chuàng)新醫(yī)療器械，部分技術(shù)產(chǎn)品為國內(nèi)甚至全球首創(chuàng)。同時(shí)，醫(yī)院還發(fā)起國際醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)項(xiàng)目——“心苗”訪問學(xué)者計(jì)劃，面向全球招收優(yōu)秀青年心血管專科醫(yī)師來廈學(xué)習(xí)進(jìn)修，將“中國經(jīng)驗(yàn)”和前沿技術(shù)傳播出去。

手術(shù)當(dāng)日，作為全球TAVR技術(shù)發(fā)展的重要奠基人之一，Jan Kovac全程見證了這場與時(shí)間賽跑的生命救治，他對廈心的表現(xiàn)給予了極高評價(jià)：“我曾在世界80多個(gè)國家數(shù)百家醫(yī)院帶教過，見過許多高水平手術(shù)，但廈心的卓越創(chuàng)新工作令人嘆為觀止，在世界領(lǐng)域都是頂尖水平!”