放寬戶籍限制 優化醫保待遇

9月1日起，廈門將調整居民醫保參保政策

東南網8月15日訊（海峽導報記者 錢玲玲 通訊員 夏一保）

放寬參保戶籍限制

廈門市職工醫保參保人員的非本市戶籍父母、配偶，若未參加職工醫保或未按照規定享有其他醫療保障，只需憑廈門市有效居住證，即可參加廈門市居民醫保，與本市居民享受同等財政補助標準和醫保待遇。

優化學生群體醫保待遇

廈門市高校連續參保的大學新生，在集中繳費期內參加廈門市居民醫保并繳納下一年度醫保費的，待遇享受期從當年9月1日延續至次年12月31日，覆蓋入學過渡期。

9月1日起，廈門將調整居民醫保參保政策，放寬參保戶籍限制，并針對學生群體實施待遇傾斜政策。

日前，廈門市醫療保障局、廈門市財政局、國家稅務總局廈門市稅務局聯合發布《關于調整居民醫保參保政策的通知》。

2026年度居民醫保集中參保繳費工作將于今年9月啟動，調整后的參保政策將進一步適應人口流動常態化新形勢，重點惠及非本市戶籍人員、高校學生、新就業形態勞動者等居民群體，擴大醫療保障覆蓋面，讓醫保政策紅利惠及更多群眾。

放寬參保戶籍限制 健康守護更貼心

9月1日起，廈門市職工醫保參保人員的非本市戶籍父母、配偶，若未參加職工醫保或未按照規定享有其他醫療保障，只需憑廈門市有效居住證，即可參加廈門市居民醫保，與本市居民享受同等財政補助標準和醫保待遇，真正實現“家人在哪，保障就在哪”。

此前，廈門市已放開職工醫保參保人員的非本市戶籍未成年子女參加居民醫保，以及新就業形態從業人員參保戶籍限制，支持包括新就業形態勞動者在內的在廈靈活就業人員，持本市有效居住證以個人身份參加職工基本醫療保險，享受與本市戶籍人員職工醫保同等待遇。

實施待遇傾斜政策 學子保障更安心

學生群體參保，廈門還實施待遇傾斜政策。

一方面，廈門市高校連續參保的大學新生，在集中繳費期內參加廈門市居民醫保并繳納下一年度醫保費的，待遇享受期從當年9月1日延續至次年12月31日，覆蓋入學過渡期。

舉個例子，小張此前一直在外省參加居民醫保，今年高考被廈門市某大學錄取，若今年9月參加2026年廈門市居民醫保并繳費，可從2025年9月1日至2026年12月31日享受廈門市居民醫保待遇。

另一方面，所有參加廈門市居民醫保的學生在定點醫療機構門診、住院就醫時，不設“起付線”。省內異地就醫免備案，跨省異地就醫一次備案長期有效，報銷比例不降低，且在就醫地和廈門均可享受醫保待遇，切實為學子求學保駕護航。

新一年度參保將啟動 健康保障“不斷檔”

2026年度居民醫保集中參保繳費工作將于9月啟動，請參保人關注“廈門醫療保障”微信公眾號并及時辦理參保繳費，確保健康保障“不斷檔”。

按照國家和福建省參保長效機制文件規定，自2025年起，除新生兒、醫療救助對象、當年退出現役的軍人等特殊群體外，未在居民醫保集中參保繳費期內參保或未連續參保的，存在至少3個月待遇等待期，等待期內醫療費用不報銷。

同時，為避免重復參保，對于當年度已在異地繳交居民醫保費的，不再辦理同年度的居民醫保參保手續，參保人在廈就醫需求可通過異地就醫直接結算形式解決。