眼科主任李世迎對患者進行眼部檢查 東南網記者 李奇 攝

東南網8月14日訊（本網記者 夏菁 劉學佳 李奇）暑期來臨，廈門大學附屬第一醫院眼科門診迎來近視矯正手術咨詢高峰。據統計，近期門診咨詢量較平日增長2至3倍，18至30歲的年輕群體成為主力軍，其中高考畢業生、大學生、職場新人及參軍預備人員占比突出。針對這一現象，該院眼科主任李世迎就近視矯正手術的適應人群、術式選擇、術后護理等熱點問題進行了詳細解讀。

手術適配需嚴格評估 并非所有人都適合

近視矯正手術并非所有人都適合，需滿足多項基礎條件。李世迎介紹，通常適合年齡在18歲以上、50歲以下，且近視度數穩定2年以上，度數變化小于50度的人群。但這并非唯一標準，還需綜合評估每個人的近視度數、角膜厚度、眼底健康、職業需求等因素，以確保手術的安全有效和長期穩定。

“建議患者到醫院做綜合性評估，從而制定最佳的摘鏡手術方案。”李世迎提到，比如，度數較高的患者要查看角膜厚度是否足夠，手術前還需排除眼部疾病，像角膜病變炎癥、視網膜脫離等，以及糖尿病、免疫性疾病等全身性疾病，哺乳期和孕婦也最好避開手術。

據了解，近視矯正術前檢查包含十余項精準檢查，一般當天即可完成。在評估過程中，就有部分患者會因眼部或全身情況被勸退。比如，有患者角膜太薄，若進行切削手術，剩余角膜會更薄，存在較大風險，這類患者可能更適合晶體植入手術；還有些患者因高度近視導致眼底有病變，這種情況下需要先治療眼底，之后再考慮角膜手術。醫生會根據個人情況進行個性化設計，對于暫時不適合手術的患者，會明確告知并給出相應建議。

對于佩戴隱形眼鏡的患者，術前停戴時間有明確要求。據介紹，軟性隱形眼鏡一般需停戴一周以上，RGP這種硬性隱形眼鏡通常要停戴一個月以上，而OK鏡這種塑形鏡，建議停戴三個月以上。

術后并發癥不多 科學應對可自行恢復或適應

目前，近視手術主要分為兩大類。第一大類是角膜手術，就如同在角膜表面“雕刻鏡片”；第二大類是晶體手術，即把“眼鏡”放入眼內。角膜手術又分為全飛、半飛和表層手術，晶體手術主要是ICL植入手術。醫生會根據患者的角膜情況、度數、需求等因素來選擇合適的手術方式。

談及術后并發癥，李世迎表示，并發癥其實不多，常見的眼干、眩光、視力波動等癥狀，多數可通過使用人工淚液等藥物自行恢復或適應。以眩光為例，其因角膜切削區域與瞳孔直徑范圍差異導致，尤其夜間可能明顯，但患者經過一段時間適應后，不會影響正常生活。

術后短期內的護理對預防感染和促進恢復至關重要。專家建議，患者術后要避免揉眼，洗臉時改用面巾或棉柔巾輕擦，防止眼部受刺激，同時必須嚴格遵醫囑點眼藥水，預防感染。

近視矯正手術并非一勞永逸 預防近視需重視

很多人關心近視矯正手術是否能一勞永逸，術后是否會再次近視？

“近視矯正手術并非治愈近視，術后再度近視的可能性是存在的。”李世迎指出，手術只是矯正了當前的近視度數，不能阻止近視繼續發展，也無法消除其他眼部疾病的風險。如果術后仍保持不良用眼習慣，可能會出現輕度回退或視疲勞，所以術后的用眼管理同樣重要。

不過，他提到，再近視的概率是可控的，成年人度數穩定且術后科學護眼，大多數能長期保持清晰視力。但即使視力矯正后，也需每年進行眼底檢查。

除了手術相關問題，預防近視也備受關注。按照國際建議，應遵守20-20-20-20黃金法則：用眼20分鐘，抬頭看20英尺（約6米）以外的物體持續20秒，同時眨眼20次。若工作繁忙，可簡化為每用眼40分鐘，休息5-10分鐘。此外，要增加戶外活動時間，每天盡量達到2小時的自然光暴露。同時，要保持正確的用眼姿勢，即一拳一尺一寸，減少電子產品的過度使用，以減輕視疲勞，并注意環境亮度適宜，保持充足睡眠和均衡飲食。