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廈門大學附屬第一醫院完成福建首例鞘內鎮痛裝置腦池置管術

2025-07-02 18:08:54? 作者: 盧超穎? 來源: 東南網   責任編輯: 劉學佳   我來說兩句
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東南網7月2日訊(本網記者 盧超穎)日前,廈門大學附屬第一醫院疼痛科蔡振宇主任團隊成功為一名晚期牙齦癌伴局部轉移的老年男性患者實施鞘內藥物輸注裝置腦池內置管術。據悉,該案例為福建省內首例。

據介紹,該患者十余年前確診右側牙齦癌,經根治手術、放化療及靶向免疫治療后,近期腫瘤復發并侵犯周圍組織,引發劇烈疼痛。初期口服鎮痛藥有效,后逐漸失效,更換強效藥物卻伴隨嚴重惡心、嘔吐、便秘等副作用。同時,右側面部潰爛導致進食困難,進一步限制了口服用藥,患者生活質量急劇下降。

面對這一復雜病情,疼痛科團隊經過深入研討,決定采用鞘內藥物輸注裝置腦池內置管術。術后,通過局部精準給藥,患者痛感顯著減輕,生活質量得到極大改善,重新燃起生活希望。

頭面部腫瘤疼痛治療一直是醫學界的難題。該區域神經末梢密集,痛覺敏感,且腫瘤侵犯常導致吞咽困難,限制口服用藥。傳統的椎管內給藥方案對軀干或骨轉移癌痛效果顯著,但對頭面部腫瘤或腦轉移瘤引發的疼痛效果欠佳,因脊柱蛛網膜下腔注入的藥物難以有效抵達腦室,藥效在傳輸過程中大幅衰減。

疼痛科醫師徐昌順介紹,腦池給藥作為前沿療法,可直接將藥物送達腦室,突破血腦屏障,參與腦脊液循環。藥物在腦池滯留時間延長,能更均勻、精準地作用于腦內阿片受體,實現“點對點”精準輸送,起效更快,鎮痛效價可達口服藥物的千倍。這意味著同等鎮痛效果下,用藥劑量大幅減少,能顯著降低副作用,規避藥物耐受風險。

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