完善布局養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施，充實(shí)服務(wù)內(nèi)涵，開(kāi)展有效監(jiān)管，廈門(mén)著力補(bǔ)齊養(yǎng)老短板 

托起最美“夕陽(yáng)紅 ” 

東南網(wǎng)7月30日訊（福建日?qǐng)?bào)記者 楊珊珊 林澤貴）隨著老齡化的日益嚴(yán)峻，“老有所養(yǎng)”成為當(dāng)前及今后迫切需要解決的社會(huì)問(wèn)題。

近年來(lái)，廈門(mén)市聯(lián)合多方力量，在居家養(yǎng)老、社區(qū)養(yǎng)老、機(jī)構(gòu)養(yǎng)老等方面不斷探索，切實(shí)提升全市老年人的獲得感、幸福感。但目前，養(yǎng)老設(shè)施布局不夠均衡、服務(wù)有待精細(xì)化完善、養(yǎng)老人才不足等，仍是廈門(mén)養(yǎng)老服務(wù)需要直面和提升的方面。日前，廈門(mén)出臺(tái)《廈門(mén)市推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展（2020—2022年）行動(dòng)方案》，針對(duì)養(yǎng)老服務(wù)提升提出多項(xiàng)具體措施，進(jìn)一步完善養(yǎng)老服務(wù)體系。

本期起，本報(bào)推出“‘夕陽(yáng)紅’——廈門(mén)都市養(yǎng)老觀察”系列報(bào)道，持續(xù)關(guān)注廈門(mén)養(yǎng)老服務(wù)補(bǔ)短板、養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展的亮點(diǎn)做法，探索廈門(mén)特色的“都市養(yǎng)老”新模式，尋求養(yǎng)老服務(wù)相關(guān)問(wèn)題的破解之法。

“我每天早上7點(diǎn)多吃早餐，8點(diǎn)多到樓下做操，還可以參加手工課、讀報(bào)、音樂(lè)課等活動(dòng)，這里很活躍很熱鬧。”23日，在廈門(mén)金山養(yǎng)老院，86歲的傅燕燕這樣說(shuō)。

今年已是傅燕燕入住這家養(yǎng)老院的第八個(gè)年頭。因疫情防控的需要，養(yǎng)老院實(shí)施了一段時(shí)間的封閉式管理后，根據(jù)規(guī)定陸續(xù)開(kāi)始接受限制性探視。雖然家人不能像平常那樣頻繁來(lái)探望，但傅燕燕告訴兒子，自己在養(yǎng)老院過(guò)得很舒心。

為保障更多老年人能夠享受最美“夕陽(yáng)紅”，廈門(mén)和許多城市一樣不斷在養(yǎng)老這個(gè)重要的民生議題上做足功課。作為全國(guó)養(yǎng)老服務(wù)業(yè)綜合改革試點(diǎn)城市、第一批國(guó)家級(jí)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合試點(diǎn)單位、第四批居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)改革試點(diǎn)城市，廈門(mén)在養(yǎng)老服務(wù)工作上已有不少探索，基本形成“居家為基礎(chǔ)、社區(qū)為依托、機(jī)構(gòu)為補(bǔ)充、醫(yī)養(yǎng)相結(jié)合”的養(yǎng)老服務(wù)體系。近年來(lái)，面對(duì)人口老齡化的壓力和人民群眾不斷升級(jí)的需求，廈門(mén)在養(yǎng)老保障領(lǐng)域發(fā)力補(bǔ)短板，保障“老有所養(yǎng)、老有所醫(yī)、老有所為、老有所樂(lè)”。

強(qiáng)基建 打造“一刻鐘”居家養(yǎng)老服務(wù)圈

“在中心，不僅有餐吃，有人照顧，還離家近，我感覺(jué)很不錯(cuò)。”住在思明區(qū)嘉蓮街道80歲的徐女士提到的，是去年底剛啟用的嘉蓮街道居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)照料中心。

徐女士和兒子一家住在一起，白天家人都去上班，留守的老人總讓人牽掛。養(yǎng)老服務(wù)照料中心開(kāi)到家門(mén)口，她和兒子商量，在中心啟用當(dāng)天就簽約成為首批入住的居民。

按照老年人的身體狀況和護(hù)理等級(jí)進(jìn)行分區(qū)，配置智能化呼叫系統(tǒng)、電熱毛巾架……嶄新的照料中心不僅環(huán)境讓人滿意，還提供老年人生活照料、膳食調(diào)理、醫(yī)療養(yǎng)生、精神慰藉、代購(gòu)代辦、短期寄養(yǎng)、日間照料等全方位居家養(yǎng)老服務(wù)。

在廈門(mén)，越來(lái)越多的社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)照料中心、養(yǎng)老院、農(nóng)村幸福院等為老人提供了安享晚年的平臺(tái)。

在湖里區(qū)江頭街道，作為廈門(mén)首個(gè)由社區(qū)居民集資入股創(chuàng)辦的養(yǎng)老院，蔡塘社區(qū)金厝邊養(yǎng)老院配備有230個(gè)床位，并設(shè)有醫(yī)務(wù)室、圖書(shū)館、理發(fā)室、桑拿房、電影院等，老年人“吃飯、就醫(yī)、娛樂(lè)”設(shè)施一應(yīng)俱全。

同安區(qū)五顯鎮(zhèn)的四林村農(nóng)村幸福院里，每天都有老人陸續(xù)從8個(gè)自然村里趕到幸福院，唱唱戲、下下棋，順便吃個(gè)午飯、享受義診或義剪等。

為給老年人打造走出家門(mén)15分鐘范圍內(nèi)可享受的養(yǎng)老服務(wù)，近年來(lái)，廈門(mén)加快推進(jìn)全市城鄉(xiāng)居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施全覆蓋。

據(jù)廈門(mén)市民政局養(yǎng)老服務(wù)處處長(zhǎng)白錦焜介紹，目前廈門(mén)共有養(yǎng)老機(jī)構(gòu)39家，街（鎮(zhèn)）養(yǎng)老服務(wù)照料中心34個(gè)，城鎮(zhèn)居家養(yǎng)老服務(wù)站361個(gè)，農(nóng)村幸福院117個(gè)、村改居幸福院54個(gè)，各類(lèi)養(yǎng)老床位總數(shù)約13600張，每千名戶籍老人養(yǎng)老床位數(shù)37.1張。查缺補(bǔ)漏，加緊養(yǎng)老設(shè)施設(shè)備鋪設(shè)，到今年底，廈門(mén)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)將超40家，全市38個(gè)街（鎮(zhèn)）將建成41個(gè)養(yǎng)老服務(wù)照料中心，農(nóng)村幸福院也將覆蓋147個(gè)建制村，實(shí)現(xiàn)街鎮(zhèn)、建制村養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施全覆蓋，各類(lèi)養(yǎng)老床位總數(shù)達(dá)15000張以上。

提服務(wù) 讓老年人真正自得其樂(lè)

23日16時(shí)許，位于湖里區(qū)的金山養(yǎng)老院6樓內(nèi)，悠揚(yáng)的鋼琴聲不時(shí)響起。棋牌室內(nèi)，一個(gè)老人坐在鋼琴前彈奏，隔壁的手工坊里，7個(gè)銀發(fā)奶奶正利用色彩絢麗的紗絹制作絲網(wǎng)花。

金山養(yǎng)老院院長(zhǎng)林瑞勉說(shuō)，目前養(yǎng)老院居住180余名老人。除了為老人們提供良好的居住、醫(yī)療照護(hù)、餐飲等，他們花了大量力氣組織有能力的老人開(kāi)展合唱、讀報(bào)等各種活動(dòng)，讓他們老有所樂(lè)。

在關(guān)注老年群體養(yǎng)老的吃住需求之外，近年來(lái)，廈門(mén)在提升養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量方面加強(qiáng)引導(dǎo)，把更多目光投放到解決養(yǎng)老過(guò)程中涉及的“老有所醫(yī)、老有所樂(lè)”方面。

入住養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的老人迫切需要專(zhuān)業(yè)的醫(yī)療和護(hù)理，如何推動(dòng)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)融合發(fā)展？目前，廈門(mén)的所有養(yǎng)老機(jī)構(gòu)均通過(guò)內(nèi)設(shè)醫(yī)務(wù)室配備醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)，或與附近醫(yī)療機(jī)構(gòu)、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)合作等不同形式實(shí)現(xiàn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合。廈門(mén)市衛(wèi)健委相關(guān)負(fù)責(zé)人說(shuō)，下一步，廈門(mén)還將進(jìn)一步簡(jiǎn)化醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)的審批流程，鼓勵(lì)有條件的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)設(shè)立安寧療護(hù)病床，為臨終患者提供全方位照料，鼓勵(lì)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)采取開(kāi)辦門(mén)診部等形式，把醫(yī)療服務(wù)延伸到養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，鼓勵(lì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)合作，開(kāi)展遠(yuǎn)程醫(yī)療等。

針對(duì)居家養(yǎng)老服務(wù)龍頭企業(yè)和社會(huì)組織空白的難題，廈門(mén)正積極推進(jìn)高端養(yǎng)老項(xiàng)目落地，促進(jìn)全市進(jìn)一步形成“基本有保障，中端有市場(chǎng)，高端有選擇”的養(yǎng)老服務(wù)體系。廈門(mén)計(jì)劃在島外選址5個(gè)地塊用于高端養(yǎng)老項(xiàng)目建設(shè)。

目前，“泰康之家鷺園”項(xiàng)目已于2018年開(kāi)建，今年6月項(xiàng)目主體結(jié)構(gòu)完成封頂。此外，“太保家園·廈門(mén)國(guó)際頤養(yǎng)社區(qū)”項(xiàng)目今年2月已落地，廈門(mén)正與一批龍頭企業(yè)探討?zhàn)B老項(xiàng)目合作，有望進(jìn)一步帶動(dòng)養(yǎng)老服務(wù)的提升。

重監(jiān)管 撐起老年人的品質(zhì)生活

上月，廈門(mén)某民營(yíng)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)被關(guān)停。早在去年，這家機(jī)構(gòu)就因被發(fā)現(xiàn)運(yùn)營(yíng)未按養(yǎng)老服務(wù)內(nèi)容執(zhí)行，而被吊銷(xiāo)經(jīng)營(yíng)許可證，所享受的有關(guān)優(yōu)惠待遇也全部被追回。至此，廈門(mén)已有3家養(yǎng)老機(jī)構(gòu)被關(guān)停。此外，也新增5家養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。

廈門(mén)每年都會(huì)對(duì)全市養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)進(jìn)行考評(píng)，根據(jù)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)的服務(wù)規(guī)模、質(zhì)量和服務(wù)對(duì)象的滿意程度等情況，組織綜合考評(píng)，公布養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)的年度考評(píng)結(jié)果，并作出年度考評(píng)合格、基本合格或不合格的結(jié)論。考評(píng)基本合格或不合格的，將下達(dá)限期整改通知，整改期限為3個(gè)月；逾期不整改或整改后仍不合格的，視情暫停、取消、追回其享受的有關(guān)優(yōu)惠待遇。同時(shí)，將日常隨機(jī)抽查跟專(zhuān)項(xiàng)督查相結(jié)合，開(kāi)展養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)滿意度測(cè)評(píng)。

“安全、合格是最起碼的門(mén)檻。”白錦焜說(shuō)，“養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的服務(wù)質(zhì)量直接關(guān)系到入住老年人的切身利益，直接關(guān)系到養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的生存與發(fā)展，直接關(guān)系到社會(huì)對(duì)政府監(jiān)管工作的滿意度。”在做好日常檢查跟專(zhuān)項(xiàng)督查的同時(shí)，廈門(mén)還引進(jìn)第三方機(jī)構(gòu)，每年對(duì)專(zhuān)業(yè)化養(yǎng)老服務(wù)組織的服務(wù)水平、服務(wù)質(zhì)量及群眾滿意度等進(jìn)行一次績(jī)效考核評(píng)估，服務(wù)質(zhì)量不過(guò)關(guān)的將被淘汰出局。

目前，廈門(mén)的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)在星級(jí)評(píng)定中獲評(píng)5星級(jí)的9家，4星級(jí)7家；照料中心獲評(píng)5星級(jí)的5家，4星級(jí)4家；幸福院獲評(píng)5星級(jí)5家，4星級(jí)12家。接下來(lái)，政府還計(jì)劃通過(guò)對(duì)高星級(jí)的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)予以獎(jiǎng)勵(lì)，并推動(dòng)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)運(yùn)營(yíng)情況與信用系統(tǒng)掛鉤等舉措，促進(jìn)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)自我提升。

根據(jù)《2020年養(yǎng)老院服務(wù)質(zhì)量建設(shè)專(zhuān)項(xiàng)行動(dòng)實(shí)施方案》，廈門(mén)還將積極落實(shí)綜合監(jiān)管制度，在推動(dòng)形成常態(tài)化監(jiān)管的長(zhǎng)效機(jī)制的同時(shí)，探索實(shí)行跨領(lǐng)域跨部門(mén)綜合執(zhí)法，實(shí)現(xiàn)違法線索互聯(lián)、監(jiān)管標(biāo)準(zhǔn)互通、處理結(jié)果互認(rèn)，完善養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)糾紛預(yù)防和處置機(jī)制。同時(shí)，推動(dòng)養(yǎng)老服務(wù)領(lǐng)域基層政務(wù)公開(kāi)和養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)信息公開(kāi)，通過(guò)信息公開(kāi)的方式加強(qiáng)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)監(jiān)管，加大對(duì)新設(shè)立養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的檢查指導(dǎo)力度。

目前，廈門(mén)市養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)滿意度測(cè)評(píng)、分級(jí)護(hù)理等6項(xiàng)地方性指導(dǎo)性文件已獲立項(xiàng)，將為全國(guó)、全省輸出養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)的“廈門(mén)標(biāo)準(zhǔn)”。